内分泌系统的微观结构和功能
内分泌组织来自于腺上皮发育，分化为内分泌细胞和毛细血管。
分泌激素的器官结构
- 下丘脑：促激素释放/抑制激素，调控垂体前叶激素分泌
- 垂体：
- 垂体前叶：分泌生长激素，促甲状腺/肾上腺皮质/卵泡激素，调控生长，代谢，性腺功能。
- 垂体后叶：存储释放抗利尿激素
- 胰岛
- 甲状腺滤泡旁细胞
- 甲状旁腺
- 胃肠道
- 心房肌细胞
- 肾
- 肾上腺
- 睾丸/卵巢
- ...
内分泌组织或细胞通过分泌激素进入血液循环发挥生物学效应，激素有肽类激素（水溶性，膜受体）和类固醇类激素（脂溶性，核受体，常与运载蛋白结合）。
内分泌细胞存在三种作用方式：自分泌、旁分泌、内分泌。
类固醇激素分泌
类固醇激素分泌细胞
含有滑面内质网、管泡状嵴线粒体、脂滴；不存在分泌颗粒，类固醇激素的分泌长效缓慢。
合成过程
- 从外源和内源性吸收胆固醇
- 细胞通过 LDL 受体介导内吞作用获取胆固醇
- 从胆固醇合成孕烯醇酮作为所有类固醇激素前体
- 滑面内质网合成不同的类固醇激素
作用
类固醇激素主要作用于核受体调控基因表达。
肽类激素分泌
肽类/蛋白类激素分泌细胞的粗面内质网发达，高尔基体发达，有大量分泌颗粒。
合成过程
作用方式
通常与靶细胞膜受体结合，通过第二信使传递信号，起效更快。
激素与靶细胞受体结合特点
DRC 曲线，反应激素与受体结合的动力学效应。
垂体
垂体被保护在垂体窝内，垂体前叶（远侧部/腺垂体，结节部和中间部），垂体后叶（神经部和漏斗柄）
垂体发育
垂体来自于两种不同的胚层，前叶来自于口腔外胚层，后叶发育自间脑底部神经外胚层。
垂体血液循环
下丘脑-垂体门脉系统：下丘脑释放的激素通过门脉系统作用于腺垂体。
腺垂体和神经垂体的调控轴是完全不同的。
生长激素作用调控
生长激素释放激素 GHRH 刺激 GH 合成与释放，生长抑素抑制 GH 分泌。
下丘脑-腺垂体-内分泌器官调控轴：
神经垂体
垂体神经部存储和释放 ADH 和 OT。
ADH 会作用于肾集合小管。
神经部内有赫令体（存储激素）：
肾上腺
肾上腺分为皮质（球状带、束状带和网状带）和髓质（髓质细胞、中央静脉）
不同部分负责合成和分泌不同的激素：
束状带糖皮质激素
束状带合成皮质醇，抗炎、升血糖、应激反应、抑制免疫
肾上腺髓质
存储肾上腺素和去甲肾上腺素，是血液循环肾上腺素的唯一来源。
肾上腺髓质激素分泌
肾上腺髓质激素分泌受到交感神经的直接调控，糖皮质激素也可以诱导 PNMT 使得去甲肾上腺素转化为肾上腺素。
肾上腺血供
肾上腺发育
皮质来自于中胚层，髓质来自于神经嵴外胚层。
球状带分化最晚，束状带出生后即功能活跃，网状带在青春期前逐渐明显。
髓质嗜铬细胞在糖皮质激素诱导下不断成熟。
甲状腺
滤泡上皮细胞合成甲状腺激素，甲状旁腺合成升钙素，甲状腺滤泡旁细胞合成降钙素
甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺激素前体进入滤泡胶质内部。
甲状腺激素合成
碘和甲状腺球蛋白作为原料参与合成：
甲状腺激素（T3）参与代谢调节。
甲状腺激素分泌调控
受到下丘脑和垂体的调控。